Phác đồ điều trị vi khuẩn Hp dạ dày

Các bác sĩ chuyên khoa dạ dày nhận định những ai bị nhiễm vi khuẩn HP dạ dày thì việc điều trị rất khó khăn, sử dụng kháng sinh độc lập sẽ không cho hiệu quả tiêu diệt hoàn toàn loại vi khuẩn. Biện pháp tối ưu chính là sử dụng phác đồ điều trị vi khuẩn Hp dạ dày mới cho kết quả điều trị khỏi bệnh cao nhất. 

phac-do-dieu-tri-hp-da-day
Phác đồ điều trị vi khuẩn Hp dạ dày

Phát hiện vi khuẩn Hp bằng các xét nghiệm như: 

  • Test hơi thở
  • Xét nghiệm mô bệnh học, dịch dạ dày
  • Tìm kháng thể HP trong huyết thanh
  • Tìm vi khuẩn HP trong phân

Sau khi nhận định có vi khuẩn Hp gây ra các vấn đề về đường tiêu hóa thì các bác sĩ sẽ tiến hành áp dụng phác đồ kháng sinh để điều trị dựa vào thể trạng mức độ mắc bệnh và tỷ lệ kháng thuốc mà lựa chọn các thuốc kháng sinh phù hợp điều trị bệnh.

→ Chi tiết tại: Các phương pháp xét nghiệm tìm vi khuẩn HP

Một số phác đồ kháng sinh điều trị vi khuẩn HP hiện nay

♦ Phác đồ 1: Sử dụng 3 thuốc kháng sinh

phac-do-dieu-tri-da-day-1

  •  Clarithromycin 500mg x 2 lần/ngày
  •  Metronidazol 500mg x 2 lần/ngày
  •  Amoxicillin 1000mg x 2 lần/ngày

Sử dụng các loại thuốc kháng sinh này phối hợp điều trị trong khoảng 14 ngày liên tiếp. Sau khi đi kiểm tra nếu vi khuẩn Hp chưa bị tiêu diệt hoàn toàn thì có khả năng vi khuẩn Hp đã kháng lại 1 trong 3 thuốc trên cần xác định và thay thế thuốc kháng sinh khác.

♦ Phác đồ 2: Sử dụng 4 thuốc có Bismuth:

hinh-phac-sinh

Phác đồ  có Bismuth

  • Tetracyclin 1000mg x 2 lần/ngày
  • PPI 2 lần/ngày
  • Bismuth 120mg x 4 lần/ngày
  • Metronidazol 500mg x 2 lần/ngày

Phác đồ thuốc không Bismuth

  • PPI 2 lần/ngày
  • Clarithromycin 500mg x 2 lần/ngày
  • Amoxicillin 100mg x 2 lần/ngày
  • Metronidazol 500mg x 2 lần/ngày

Sử dụng phác sinh này nối tiếp khoảng 14 ngày, khi phác đồ 3 thuốc thất bại bệnh nhân sẽ được hướng tới phác đồ 4 thuốc .

Thời gian dùng thuốc 5-7 ngày đầu tiên thì dùng thuốc: 

  • PPI 2 lần/ngày
  • Amoxicillin 500mg x 2 viên x 2 lần/ngày

Sau 5-7 ngày tiếp theo thì dùng 3 thuốc gồm: 

  •  PPI 2 lần/ngày
  • Clarithromycin 500mg x 2 lần/ngày
  • Metronidazol hoặc Tinidazol 500mg x 2 lần/ngày

Phác đồ này được coi là phác đồ kế tiếp hay cũng có thể dùng ngay từ đầu trong điều trị vi khuẩn Hp  nhưng khó tuân thủ nên cần phải sử dụng nghiêm ngặt theo hướng dẫn chỉ định của bác sĩ.

♦ Phác đồ 3: Phác đồ 3 thuốc sử dụng kháng sinh  Levofloxacin

+ PPI 2 lần/ngày

+ Levofloxacin 500mg x 1 viên x 1 lần/ngày

+ Amoxicillin 500mg x 2 viên x 2 lần/ngày

Phác sinh này dùng trong 14 ngày, dùng liên tục và đi tầm soát kiểm tra lại sau khi hết phác đồ để biết có còn vi khuẩn HP hay không kịp thời xử lý đúng cách.

→ Học ngay: Cách xử lý vi khuẩn Hp dạ dày khi mang thai

Trên đây là các phác đồ điều trị vi khuẩn Hp dạ dày mà bác sĩ hay dùng, nhưng chỉ mang tính chất tham khảo, khi dùng cần có chỉ định dùng phù hợp của các bác sĩ. Trong trường hợp áp dụng các phác đồ kháng sinh trên mà không đặc hiệu thì cần nuôi cấy vi khuẩn, phát hiện loại kháng sinh bị nhờn và dùng thay thế  đẩy lùi bệnh hoàn toàn.

CHIA SẺ NỘI DUNG

Bình Luận:

Email của bạn sẽ không bị công khai. Các trường có dấu (*) là bắt buộc
*

Bài viết cùng chuyên mục